項目編號 |
國 家 出 版 基 金 項 目
申 請 書
（2017年度）
項目名稱：
聯(lián)合申報項目： 是/否
主申報單位（蓋章）：
聯(lián)合申報單位：
項目負責人：
聯(lián)系電話：
填表日期： 2016年 月 日
填 表 須 知
本申請書用于國家出版基金項目申報、審批管理，填寫前須認真閱讀本須知。
一、凡申請國家出版基金資助的項目，均需填報《國家出版基金項目申請書》。申請書由申報單位信息表、項目信息表、項目實施計劃書、項目（圖書和音像制品、數(shù)字出版物）申請資助經(jīng)費預算表、專家推薦意見書、主管單位和國家出版基金規(guī)劃管理辦公室審核意見表等組成。
二、申請書文字，一律用宋體五號字填寫；要求文字簡潔，表述清晰，數(shù)據(jù)詳實；提供紙質(zhì)文件時，用A4紙打印。申請書封面頂端項目編號由國家出版基金規(guī)劃管理辦公室填寫。
三、部分欄目填寫說明：
1．屬聯(lián)合申報項目，須在封面“聯(lián)合申報項目”一欄填寫“是”，并完整填寫主申報單位和聯(lián)合申報單位的名稱；不是聯(lián)合申報的項目，在“聯(lián)合申報項目”一欄填寫“否”，并在“主申報單位”一欄填寫申報單位名稱，“聯(lián)合申報單位”一欄填寫“無”。
2．系列或成套出版物按一個項目申報。項目中2016年7月31日前已出版的部分不可作為項目的組成部分申請基金資助。
3．項目名稱：應(yīng)準確、簡明反映項目內(nèi)容，最多不超過40個漢字（包括標點符號）。
4．項目類型：在所選項下方用橫線標注。
5．通訊地址：按省、市(縣)、區(qū)（街、路)、號等詳細規(guī)范填寫，不能以單位名稱代替通訊地址。
6．項目負責人：申報項目出版單位的項目責任人。
7．單位名稱：須按單位和部門公章填寫全稱，不能采用簡稱。
8. 本單位具有中級及中級以上職稱編輯人數(shù)：申報單位在編輯崗位且具有中級及中級以上職稱人員數(shù)量。
9．現(xiàn)有未完成國家出版基金資助項目情況：指申報單位未完成的國家出版基金項目。
10．“項目信息表”中“項目規(guī)?！睓诘摹吧陥笠?guī)?！敝复舜紊暾埢鹳Y助的項目字數(shù)、圖片數(shù)量、時長、容量等，“報送規(guī)?！敝干陥髸r提交的申報材料中的字數(shù)、圖片數(shù)量、時長、容量等，根據(jù)實際情況填寫。報送比例=（報送規(guī)模/申報規(guī)模）×100%。
11．申請資助經(jīng)費預算表，應(yīng)根據(jù)圖書、音像制品、數(shù)字出版物等不同情況填寫相應(yīng)的預算表格。經(jīng)費預算須根據(jù)項目實際情況實事求是、科學合理填報。
12．申請資助經(jīng)費：以萬元為單位，填寫阿拉伯數(shù)字，數(shù)字保留到個位。
13．專家推薦意見書須由與申報項目內(nèi)容相關(guān)學科的、具有正高職稱（含）以上的至少兩位專家填寫。推薦人不得是本項目的著作責任者或主創(chuàng)人員。
四、申報單位將該申請書連同申報材料光盤（含申請書word文檔、PDF格式書稿電子文件等）一同報送主管單位。主管單位將審核合格的申請書連同申報材料光盤一同報送國家出版基金規(guī)劃管理辦公室。申報單位報送的所有申報材料不予退還，請申報單位自行留底。
表一 申 報 單 位 信 息 表
單位名稱 （主申報單位） | 法定代表人 | ||||||||||
聯(lián)系電話 | |||||||||||
通訊地址 | 郵政編碼 | ||||||||||
所屬出版集團 | |||||||||||
主管單位 | |||||||||||
項 目 聯(lián)絡(luò)人 | 姓 名 | 職 務(wù) | |||||||||
固定電話 | 移動電話 | ||||||||||
電子郵箱 | |||||||||||
本單位具有中級及中級以上職稱編輯人數(shù) | 人 | ||||||||||
承擔本項目的 優(yōu)勢 | |||||||||||
獲獎情況 | □ 第十三屆精神文明建設(shè)“五個一工程”獎 □ 第三屆中國出版政府獎?wù)姜?/span> ○ 圖書獎 ○ 音像電子網(wǎng)絡(luò)出版物獎 ○ 先進出版單位獎 | ||||||||||
現(xiàn)有未完成國家出版基金資助 項目情況 | 項目名稱 | 立項時間 | 預計完成時間 | ||||||||
年度 | 年 月 | ||||||||||
年度 | 年 月 | ||||||||||
年度 | 年 月 | ||||||||||
注：此表只反映主申報單位信息
表二 項 目 信 息 表
項目名稱 | |||||||||||
項目類型 | 1．按中圖法分 | ||||||||||
2．按載體分 | A、圖書 B、音像制品 C、數(shù)字出版物 D、其他 | ||||||||||
3．按形式分 | A、單本（張、盤） B、多本（張、盤） | ||||||||||
4．按文種分 | A、中文 B、外文（文種： 文） C、盲文 | ||||||||||
5．按文字分 | A、漢文 B、少數(shù)民族文字（文種： 文） | ||||||||||
項目規(guī)模 | 單 位 | 申報規(guī)模 | 報送規(guī)模 | 報送比例 | |||||||
卷（冊）數(shù) | |||||||||||
字數(shù)（千字） | % | ||||||||||
圖片（幅） | % | ||||||||||
時長（分鐘） | % | ||||||||||
容量（MB） | % | ||||||||||
直接成本 總預算 | 萬元 | 自籌資金 | 萬元 | ||||||||
申請資助總額 | 萬元 | ||||||||||
項目起始時間 | 年 月 | 計劃完成時間 | 年 月 | ||||||||
在出版環(huán)節(jié)是否已獲得中央財政性資金（基金） 資助 | 是/否 資金（基金）名稱： | ||||||||||
是否列入國家 重點出版物 出版規(guī)劃 | 是/否 | 是否列入新聞出版改革發(fā)展項目庫 | 是/否 | ||||||||
著作責任者 或主創(chuàng)人員 及著作方式 | 著 | ||||||||||
編著 | |||||||||||
編 | |||||||||||
譯 | |||||||||||
著作責任者 或主創(chuàng)人員 簡介 | 著作責任者的研究領(lǐng)域、取得的學術(shù)成就、主要代表作等。 | ||||||||||
項目內(nèi)容簡介 | |||||||||||
項目進展情況 | |||||||||||
項目基本情況 | 提要：1．立項背景、意義； 2．申請資助理由； 3．項目主要內(nèi)容介紹、目錄、系列或成套出版物的分冊目錄； 4．社會效益、經(jīng)濟效益分析及其他績效目標； 5. 如為引進版項目，需提供國外主要媒體或國外權(quán)威專家對原版圖書（音像制品、數(shù)字出版物）的評價； 6．項目實施的條件和優(yōu)勢； 7．風險分析； 8．其他需要說明的情況。 | ||||||||||
已出版同類項目情況 | 國內(nèi)外已出版的同類項目情況及本項目與同類項目的比較優(yōu)勢、特點等。 | ||||||||||
參考資料 | 本項目的主要參考資料。 | ||||||||||
注：此表可加附頁
表三 項目實施計劃書
提要：1．項目實施計劃與進度安排； 2．聯(lián)合申報的項目，需說明主申報單位和聯(lián)合申報單位各自承擔的主要工作內(nèi)容和責任； 3．其他需要說明的情況。
項目負責人簽字： 法定代表人簽字：
年 月 日 年 月 日 |
注：此表可加附頁
表四 圖書申請資助經(jīng)費預算表
項目名稱 | ||||||||||||||
字數(shù)（千字） | 卷（冊）數(shù) | 開 本 | ||||||||||||
幅數(shù)（幅） | 印 張 | 印 數(shù) | ||||||||||||
定 價 | 元 | 發(fā)行折扣 | % | |||||||||||
預計總收入 | 萬元 | 預計虧損 | 萬元 | |||||||||||
直接成本預算構(gòu)成 | ||||||||||||||
成本內(nèi)容 | 標準 | 數(shù)量 | 金額 | |||||||||||
稿酬 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||
翻譯稿酬 | 元/千字 | 萬元 | ||||||||||||
版權(quán)使用費 | 萬元 | |||||||||||||
編輯費 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||
校對費 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||
專家審稿費 （如有必要） | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||
封面設(shè)計費 | 元/張 | 張 | 萬元 | |||||||||||
正文插圖費 | 元/幅 | 幅 | 萬元 | |||||||||||
正文排版、出片費 | 元/面 | 面 | 萬元 | |||||||||||
拼版、曬藍費 | 元/版 | 版 | 萬元 | |||||||||||
封面制版費 | 元/版 | 版 | 萬元 | |||||||||||
插頁制版費 | 元/版 | 版 | 萬元 | |||||||||||
印制費 | 單色印刷 | 元/色令 | 色令 | 萬元 | ||||||||||
雙色印刷 | 元/色令 | 色令 | 萬元 | |||||||||||
彩色印刷 | 元/色令 | 色令 | 萬元 | |||||||||||
裝訂費（平裝） | 元/印張 | 印張 | 萬元 | |||||||||||
裝訂費（精裝） | 元/印張 | 印張 | 萬元 | |||||||||||
原輔材料費 | 正文用紙 | （填寫紙張品種、規(guī)格、克重等） | 元/令 | 令 | 萬元 | |||||||||
封面用紙 | （填寫紙張品種、規(guī)格、克重等） | 元/令 | 令 | 萬元 | ||||||||||
扉頁用紙 | （填寫紙張品種、規(guī)格、克重等） | 元/令 | 令 | 萬元 | ||||||||||
彩插用紙 | （填寫紙張品種、規(guī)格、克重等） | 元/令 | 令 | 萬元 | ||||||||||
其他用料 | 萬元 | |||||||||||||
合 計 | 萬元 | |||||||||||||
數(shù)字化同步加工費用 | 萬元 | |||||||||||||
其他支出（主要指編纂大型出版項目所必需的編委會會議費等，根據(jù)需要據(jù)實測算，分項做出詳實預算）： | 萬元 | |||||||||||||
萬元 | 自籌資金 | 萬元 | % | |||||||||||
申請資助總額 | 萬元 | % | ||||||||||||
有關(guān)項目經(jīng)費預算說明（此欄可擴展）： | ||||||||||||||
項目負責人（簽字）： 財務(wù)負責人（簽字）：
音像制品、數(shù)字出版物申請資助經(jīng)費預算表
項目名稱 | 載體 | |||||||||||||||||||
（以下為音像制品填寫內(nèi)容） | ||||||||||||||||||||
時 長 | 分鐘 | 盤 數(shù) | 印 數(shù) | |||||||||||||||||
（以下為數(shù)字出版物填寫內(nèi)容） | ||||||||||||||||||||
數(shù)據(jù)總量 （MB） | 文 字 （萬字） | 視 頻 （秒） | ||||||||||||||||||
WAV(分) | 原創(chuàng)音樂（%） | 圖片（幅） | ||||||||||||||||||
MIDI（分） | 動畫（幀） | 印 數(shù) | ||||||||||||||||||
直接成本預算構(gòu)成 | ||||||||||||||||||||
成本內(nèi)容 | 標準 | 數(shù)量 | 金額 | |||||||||||||||||
一、作品報酬 | ||||||||||||||||||||
稿酬 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
翻譯稿酬 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
版權(quán)使用費 | 萬元 | |||||||||||||||||||
資料收集（整理）費 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
…… | …… | …… | …… | |||||||||||||||||
二、拍攝制作費 | ||||||||||||||||||||
前期錄制費 | 萬元 | |||||||||||||||||||
前期錄制費費用組成及相應(yīng)標準： 1. 2. 3. 4. … | ||||||||||||||||||||
特效制作費 | 萬元 | |||||||||||||||||||
特效制作費費用組成及相應(yīng)標準： 1. 2. 3. 4. … | ||||||||||||||||||||
后期制作費 | 萬元 | |||||||||||||||||||
后期制作費費用組成及相應(yīng)標準： 1. 2. 3. … | ||||||||||||||||||||
三、編審出版費 | ||||||||||||||||||||
編輯費 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
校對費 | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
專家審稿費 （如有必要） | 元/千字 | 千字 | 萬元 | |||||||||||||||||
審片費 | 元/分鐘 | 分鐘 | 萬元 | |||||||||||||||||
母盤費 | 元/盤 | 盤 | 萬元 | |||||||||||||||||
光盤復制費 | 元/片 | 片 | 萬元 | |||||||||||||||||
包裝費 | 萬元 | |||||||||||||||||||
包裝費費用組成及相應(yīng)標準： 1. 2. 3. … | ||||||||||||||||||||
四、其他支出（主要指完成此項目所必需的前期采訪費、專項會議費等，根據(jù)需要據(jù)實測算） | 萬元 | |||||||||||||||||||
其他支出費用組成及相應(yīng)標準： 1. 2. 3. … | ||||||||||||||||||||
直接成本總預算 | 萬元 | 自籌資金 | 萬元 | % | ||||||||||||||||
申請資助總額 | 萬元 | % | ||||||||||||||||||
有關(guān)項目經(jīng)費預算說明（此欄可擴展）： | ||||||||||||||||||||
項目負責人（簽字）： 財務(wù)負責人（簽字）：
專家推薦意見書（一）
提要：對本項目的出版價值、社會效益等進行評價。
簽字：
年 月 日 | |||||||
姓名 | 職稱 | 出生年月 | |||||
專業(yè)領(lǐng)域 | |||||||
工作單位 | 聯(lián)系電話 | ||||||
專家推薦意見書（二）
提要：對本項目的出版價值、社會效益等進行評價。
簽字：
年 月 日 | |||||||
姓名 | 職稱 | 出生年月 | |||||
專業(yè)領(lǐng)域 | |||||||
工作單位 | 聯(lián)系電話 | ||||||
表五 審 核 意 見 表
主管單位審核意見 | ||||||
主管單位名稱 | ||||||
聯(lián)系部門 | 聯(lián)系人 | 聯(lián)系電話 | ||||
審核意見：
領(lǐng)導（簽字）： （公章） 年 月 日
（需加蓋省級新聞出版廣電局或中央部委主管司局公章） | ||||||
國家出版基金規(guī)劃管理辦公室審核意見 | ||||||
審核意見：
財務(wù)總監(jiān)（簽字）： 領(lǐng)導（簽字）： （公章） 年 月 日 年 月 日 | ||||||
